Фебрильные судороги — Неврология

0
1105
Image of child's neurologist diagnosing little boy

Фебрильные судороги возникают у детей от 3 месяцев до 5 лет. Развитие судорог связывают с увеличенной температурой тела ребенка. Но если судороги возникают на фоне температуры, вызванной нейроинфекцией, то судороги больше не являются фебрильными. Чаще всего фебрильные судороги возникают в возрасте 18-24 месяцев. Если они возникли в возрасте до 6 месяцев, то подозревают нейроинфекцию (энцефалит, менингит), а если у ребенка старше 5 лет, то подозревают эпилепсию. Такое разграничение важно из-за особенностей лечения каждой описанной болезни.

Факторы возникновения.

Существуют несколько причин возникновения фебрильных судорог: температура, вирусы и бактерии, генетические факторы.

У детей фебрильные судороги возникают при температуре 38-40 градусов. Инфекционные заболевания тоже вызывают фебрильные судороги, если речь идет об инфекциях ЖКТ и о среднем отите. Существует положительная корреляция с родственниками, у которых были те же проявления при высокой температуре.

Клиническая картина.

Фебрильные судороги могут протекать в легкой и тяжелой формах, а также в форме фебрильного эпилептического статуса. Во время судорог у ребенка закрыты глаза, замкнут прикус, все тело напряжено. После развивается судорога. Дыхание тяжелое и громкое. На уголках губ — пена. Возможны непроизвольные мочеиспускание и дефекация.

Чаще всего возникают легкие формы фебрильных судорог. При легкой форме приступ кратковременный (менее 1,5 минут), но генерализированный. Такая форма характерна для здоровых детей, у которых температура не является следствием какой-либо болезни. Легкие фебрильные судороги, скорее всего, возникают из-за недоразвитой терморегуляции у детей.

Тяжелая форма длится до 15 минут и генерализирована, повторяется каждые 24 часа. Отмечаются изменения психики.

Фебрильный эпилептический статус также развивается на фоне повышенной температуры, длится до 30 минут, судороги генерализированы.

Лечение.

Лечение необходимо начинать непосредственно во время судороги.

Первая помощь при фебрильной судороге:

Родитель должен освободить ребенка от тесной одежды, положить на спину и повернуть голову в бок. Не рекомендованы попытки открыть прикус предметами. Желательно измерить температуру.

Родитель должен обратиться к врачу, если: судороги длятся более 10 минут; судороги повторяются, и между приступами отмечаются изменения сознания; если ребенку менее 6 месяцев; если судороги сопровождаются другими неврологическими симптомами для ликвидации судорог препаратом первого ряда является диазепам. Обязательно применение жаропонижающего средства. О дозировке консультируются со специалистом. После основного лечения рекомендуется курс реабилитации, для полного восстановления ребенка, его можно пройти в реабилитационных центрах, таких как http://www.blagorc.ru/services/reabilitaciya/

Заключение.

Неопытный родитель психологически не готов к проявлениям фебрильных судорог. Важно, чтобы он обладал знаниями первой помощи и вовремя вызвал врача.